چرا چشم ها خشک می شوند

درک علم در پشت بیماری خشکی چشم

خشکی چشم میلیون ها نفر را تحت تأثیر قرار می دهد و باعث ناراحتی و تحریک مداوم می شود
اگر تا به حال بعد از خیره شدن به صفحه نمایش برای دوره های طولانی ، رانندگی یا گذراندن یک روز در محیط - شرطی که تا به حال احساس ریز و درشت یا سوزش را در چشمان خود تجربه کرده اید ، تنها نیستید ، تنها نیستید. بیماری خشکی چشم یک بیماری شایع است که میلیون ها نفر در سراسر جهان تأثیر می گذارد. اما چه عواملی باعث خشک شدن چشم ما می شود؟ و چرا گاهی اوقات به یک بیماری مزمن تبدیل می شود؟ بیایید به علم پشت خشک چشم بپردازیم و آخرین پیشرفت های درمانی را کشف کنیم.

بیماری خشکی چشم چیست

بیماری خشکی چشم (DED) یک بیماری چند عاملی است که با روغن کاری کافی و رطوبت سطح چشم مشخص می شود. این می تواند به دلیل کاهش تولید اشک یا افزایش تبخیر اشک باشد. علائم شایع شامل یک احساس سوزش یا لکه دار شدن پس از خشک شدن طولانی مدت ، قرمزی ، خارش ، حساسیت به نور ، دید تاری و احساس چیزی در چشم است. حتی خشکی گاه به گاه می تواند توسط عوامل محیطی مانند باد ، دود یا رطوبت کم ایجاد شود ، در حالی که خشکی مزمن اغلب با فرآیندهای التهابی اساسی همراه است.
لازم به ذکر است که خشکی چشم صرفاً یک مسئله ناراحتی نیست. بدون کنترل ، ممکن است منجر به عوارضی مانند ساییدگی قرنیه یا عفونت شود. بسیاری از افراد همچنین از نوسانات بینایی و افزایش مشکل در پوشیدن لنزهای تماسی خبر می دهند. شناخت این علائم متنوع اولین قدم در جهت مراقبت مناسب و بهبود سلامت چشمی و کیفیت زندگی است.

اشک چگونه کار می کند
برای درک خشکی چشم ، درک عملکرد اشک ضروری است. اشک فقط آب نیست- آنها ترکیبی پیچیده از آب ، روغن ، مخاط ، آنتی بادی ها و پروتئین هایی هستند که چشم ، بقایای شفاف را روغن می کنند ، اکسیژن و مواد مغذی را به قرنیه می دهند و در برابر عفونت محافظت می کنند.

اما هنگامی که هر مؤلفه این سیستم ظریف مختل شود ، علائم خشکی چشم ممکن است رخ دهد. دلایل شایع خشکی چشم شامل کاهش طبیعی تولید اشک با افزایش سن است. استفاده طولانی مدت از رایانه یا تلفن هوشمند در محل کار نیز می تواند فرکانس چشمک زن را کاهش داده و باعث تسریع در تبخیر اشک می شود. آب و هوای خشک ، تهویه مطبوع و گرمایش می تواند علائم را تشدید کند. حتی پوشیدن لنزهای تماسی ، که می تواند بر توزیع فیلم اشک تأثیر بگذارد ، می تواند به خشکی چشم کمک کند. در موارد نادر ، شرایطی مانند بلفاریت یا اختلال عملکرد غده میبومیان (MGD) همچنین می تواند به لایه لیپیدهای فیلم اشک آسیب برساند و منجر به تبخیر سریع اشک می شود.
علاوه بر این ، شرایط بهداشتی سیستمیک مانند بیماری های خود ایمنی (به عنوان مثال ، سندرم Sjögren ، آرتریت روماتوئید) و تغییرات هورمونی ، به ویژه در زنان در دوران یائسگی ، می تواند به شدت بر ترکیب اشک و تولید تأثیر بگذارد. داروهایی مانند آنتی هیستامین ها ، داروهای ضد افسردگی و داروهای فشار خون نیز ممکن است ترشح اشک را کاهش دهند. درک این عوامل اساسی به شناسایی علت اصلی خشکی چشم و درمان خیاط به نیازهای فردی کمک می کند.

التهاب و بیماری خشکی چشم
تحقیقات اخیر نشان می دهد که التهاب در بسیاری از موارد بیماری مزمن خشکی چشم نقش اساسی دارد. در چشمان سالم ، سلولهای ایمنی بدن به حفظ تعادل و پاسخ به تهدیدات مانند باکتری یا آسیب کمک می کنند. با این حال ، در بیماران مبتلا به خشکی چشم ، این پاسخ ایمنی تنظیم می شود. به طور خاص ، سلولهای T (نوعی از گلبولهای سفید) در تعداد زیادی به سطح چشم جذب می شوند. این سلولها پروتئینی به نام لنفوسیت را بیان می کنند-} آنتی ژن مرتبط 1 (LFA-1) ، که به آنها امکان می دهد به پروتئین دیگری به نام مولکول چسبندگی بین سلولی 1 (ICAM-1) بر روی سطح سلولهای قرنیه متصل شوند. این اتصال سلولهای T را فعال می کند و مهاجرت آنها را به بافت چشم ارتقا می بخشد و باعث التهاب می شود. این آبشار التهابی می تواند منجر به آسیب سطح قرنیه ، کاهش تولید اشک ، اختلال در فیلم اشک و چرخه شرور خشکی و تحریک شود.
این چرخه غالباً خود - تحریک می شود: خشکی باعث تحریک و آسیب سطح می شود ، که به نوبه خود سلولهای ایمنی بیشتری را به خود جلب می کند و التهاب را بیشتر تقویت می کند. با گذشت زمان ، التهاب مزمن می تواند محیط سطح چشمی را تغییر داده و توانایی بهبودی طبیعی چشم را مختل کرده و آن را مستعد تحریک کننده های خارجی کند. شکستن این چرخه نه تنها برای تسکین علائم بلکه برای جلوگیری از آسیب طولانی مدت 3- ضروری است.

چگونه Lifitegrast برای شکستن چرخه شرور کار می کند

تا همین اواخر ، درمان های مربوط به بیماری خشکی چشم در درجه اول روی روغن کاری چشم یا استفاده از استروئیدها برای کاهش گسترده التهاب متمرکز شده است. با این حال ، یک رویکرد جدیدتر تعامل مولکولی خاص را که باعث التهاب می شود ، هدف قرار می دهد. این یک داروی دستیابی به موفقیت است که برای مهار اتصال LFA-1 به ICAM-1 طراحی شده است. با مسدود کردن این تعامل ، Lifitegrast از فعال شدن سلول T جلوگیری می کند ، مهاجرت سلول T به سطح چشم را کاهش می دهد ، التهاب را کاهش می دهد ، باعث ایجاد تولید اشک طبیعی می شود و علائمی مانند خشکی ، سوزش و خارش را کاهش می دهد.

Lifitegrast پودری است که می تواند در محلول افت چشم تهیه شود. این امر به طور موثری علائم التهابی را در بسیاری از بیماران خشکی چشم با هدف قرار دادن مکانیسم خاص عمل تسکین می دهد. خشکی چشم فقط یک ناراحتی موقتی نیست. این اغلب یک بیماری مزمن است و التهاب یکی از دلایل اصلی آن است.
مطالعات بالینی نشان داده است که بیمارانی که از Lifitegrast استفاده می کنند ، در هر دو علائم و علائم خشکی چشم ، از جمله کاهش رنگ آمیزی قرنیه و افزایش تولید اشک ، بهبود قابل توجهی دارند. بر خلاف استروئیدها ، که خطرات عوارض جانبی مانند فشار داخل چشمی بالا یا تشکیل آب مروارید را با استفاده از اصطلاح طولانی- تحمل می کند ، Lifitegrast مکانیسم هدفمند را با مشخصات ایمنی مطلوب ارائه می دهد. به طور معمول دو بار در روز استفاده می شود و می تواند با اشکهای مصنوعی برای تسکین پیشرفته ترکیب شود.

عواملی مانند ثبات فیلم اشک ، عوامل محیطی و اختلال عملکرد سیستم ایمنی بدن همه بر شدت خشکی چشم تأثیر می گذارد. بنابراین ، هم بیماران و هم پزشکان برای مدیریت موثرتر این بیماری نیاز به درک بهتری از این عوامل دارند. با پیشرفت در پزشکی ، روشهای درمانی هدفمند مانند Lifitegrast امید جدیدی را برای بیماران مبتلا به التهاب- Dry Dry مرتبط ارائه می دهد. اگر علائم مداوم خشکی چشم را تجربه می کنید ، با یک چشم پزشک مشورت کنید تا یک برنامه درمانی شخصی متناسب با نیازهای خاص خود تهیه کنید.